Javascript is currently disabled in your browser.Quaedam lineamenta huius paginae non laborant si JavaScript debilis est.
Subcriptio cum singularibus tuis specialibus et specialibus usuris pharmacum, et dabimus tibi inserere informationes quae cum articulis in amplis database nostris praebere, et te statim exemplum PDF electronicam electronicam dare.
Zhang Jingwen,1 Kong Lingling, 2 Juan11 Department Anesthesiologiae, West-Sinae Secundae Hospitalis, Sichuan University, Key Laboratorium defectuum Congenitarum et Morborum affinium, Ministerium Educationis, Universitatis Sichuan, Chengdu, Provinciae Sichuan, 2 Department Obstetricorum et Gynaecologiae, Occidentalis Sinarum Secundi Sichuan University Hospitalis, Defectus Nativitatis, Key Laboratorium Universitatis Sichuanae Educationis et Morbis relativis Ministri Educationis, Chengdu, Provincia Sichuan Respondens auctor: Ni Huang, Department of Anesthesiologiae, Occidentalis Sinarum Secundum Hospitalis Universitatis Sichuanae, Key Laboratorium defectuum Congenitarum. et Morbis Maternalis et Pueri Ministri Educationis Universitatis Sichuanae, South San Renmin Road, Chengdu, Provincia Sichuan Duan 20, 610041 Sinarum, Tel +86 18180609890, Fax +86 28855503752, Email [email munivit] Finis: Hoc studium designatum est. ad probandum medium dosis effectivam (ED50) et 95% efficax doses lidocaini intravenosi diversis dosibus administratae (ED95), effectum inductionis dosis propofol, ac dosis optimalis determinantis.Group: salinum (L0), lidocainum 0.5 mg/kg (L0.5), lidocainum 1.0 mg/kg (L1.0) et lidocainum 1.5 mg/kg (L1.5).Inducunt anesthesim cum 1.0 μg/kg fentanyl.Parata lidocaine vel salina administratur postea ut fertur, sequitur propofol.Dosis propofol pro quolibet aegroto sequentiali summo-down studio consilio utens determinatus est.Fines primariae erant ED50 et ED95 ipsius inductionis dosis propo- folis. Summa propofol doses, tempus excitandi, et eventus adversae sunt exposita. Results: ED50 (95% fiduciae intervallum) propositio- rum signanter inferior erat in coetibus L1.0 et L1.5 quam coetus L0 (1.6 [1.5- 1.7] mg/ kg et 1.8 [1.6- 1.9] mg/kg, versus 2.4 [2.3- 2.5] mg/kg, respective; p1.0 et L1.5 (p> 0.05). .5 quam L0 (2.8 [2.6– 3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3– 2.5] mg/kg, p1.0 et L1.5 inferiores erant quam in circulis L0 et L0.5 (p0.5 maior erat quam in coetus L0 (p0.5 maiorem fuisse quam in coetibus L0 et L1.0 (pConclusio: In aegris qui aspirationem uteri primi trimester subierunt, lidocainum intravenosum 1.0 mg/kg ante propofol injectionem signanter redegit ED50 proponens inductionis dosis. sine gravi parte effectus, effectus 1.5 mg/kg dosis aequivalens. Commendamus 1.0 mg/kg dose optimae. Summa propofol pota , excitatio temporis , & rerum adversis scripti.Proventus: ED50 (95% fiduciae intervallum) propofol erat signanter inferior in coetibus L1.0 et L1.5 quam coetus L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/ kg et 1.8 [1.6-1.9] mg/kg, versus 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, respective, p1.0 et L1.5 (p> 0.05). .0 et L1.5 inferiores erant quam in coetibus L0 et L0.5 (p0.5 major erat quam in coetus L0 (p0.5 major erat quam in coetibus L0 et L1.0 (pConclusio: In aegris qui subierunt primitiva aspiratio uterina trimester, lidocainus intravenous 1.0 mg/kg ante propofol injectionem signanter redegit ED50 dosis propofol inductionis sine effectibus gravibus lateralibus, effectui 1.5 mg/kg dose aequivalens.Summa propofol pota , tempus excitandi , & rcrum adversis scripti.Proventus: The ED50 (95% fiduciae intervallum) propofol erat signanter inferior in L1.0 et L1.5 circulos quam in globo L0 (1.6 [1.5–1, 7] mg/ml).кг и 1,8 [1,6–1,9] мг/кг по сравнению с 2,4 [2,3–2,5] мг/кг соответственно, p1,0 и L1,5 (p>0,05 ), однако, как ни удивительно, ED50 ла начительно выше в руппе L0. kg et 1.8 [1.6-1.9] mg/kg versus 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, respective, p1.0 et L1.5 (p>0.05), tamen mirum est, ED50 signanter superior in circulo L0 .0.5 quam L0 (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p1.0 et L1.5 inferiores erant quam in coetibus L0 et L0.5 (p0.5 major quam in coetibus L0 et L0.5) in globo L0 (p0.5 maiorem fuisse quam in coetibus L0 et L1.0 (pConclusio: in patientibus uteri aspirationem in primo trimestri, administrationem lidocaini intravenosam ad dose 1.0 mg/kg ante iniectio propofol signanter redegit ED50 inductionis dosis propofol)) sine gravi parte effectus, aequivalens effectu dosi 1.5 mg/kg aspiratio uterina, dosis efficax mediumSumma propofol dosis, tempus excitationis, res adversae scripti.结果：L1.0 和L1.5 组异丙酚的ED50（95% 置信区间）显着低于L0 组（1.6 [1.5–1.7] mg/ kg 和1.8 [1.6–1.9] mg/kg，分别为2.4 [2.3–2.5] mg/kg；p1.0 L1.5 (p> 0.05)。然而，令人惊讶的是，L0 组的ED50 .5 L0 (2.8 [2.6— 3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3— 2.5] mg/kg；p1.0 L1.5 低于L0 L0.5 组(p0.5 L0 p0.5 大于L0 L1.0 p结论：在接受妊娠早期子宫抽吸术的患者中，丙泊酚注射前静脉注射利多卡因1.0 mg/kg ED50）无严重副作用，相当于1.5 mg/kg剂量-1.0 mg/kg作为最佳剂量。关键词：利多卡因、丙泊酚、子宫抽吸、中位有效剂量L1.0 L1.5 组异丙酚的ED50（95% L0 mg/kg nobis 2.4 [2.3- 2.5] mg/kg；p1.0 L1.5 1.0 mg/kg 1.5 mg/kg -1.0 mg / kgProventus: The ED50 (95% fiduciae intervallum) propofol in L1.0 et L1.5 circulos signanter inferior quam in globo L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg et 1.8 [1, 6-1.9] mg. /kg).кг соответственно 2,4 [2,3–2,5] мг/кг, p1,0 и L1,5 (p>0,05). днако, как ни удивительно, ED50 ла начительно вительно веелев. в руппе L0 (2,8 [2,6–2,6–2,6]). kg, respective 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p1.0 et L1.5 (p>0.05).Sed mirum est, ED50 signanter superior in L0.5 coetu quam in coetu L0 (2.8 [2.6-2.6-2.6]).3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg;p1.0 et L1.5 inferiores erant quam in coetibus L0 et L0.5 (p0.5 major quam in coetibus L0 (p0.5 major quam L0 et L1. 0 circuli (p Conclusiones). primum trimester uterinam aspirationem sustinens, lidocainum intravenosum 1.0 mg/kg ante ad propofol injectionem signanter reductam ED50 ex inductionis propofol dosi sine gravi parte effectus, aequipollens cum 1.5 mg/kg dosis commendamus 1.0 mg/kg kg ut dosis optimae Keywords: lidocaine, propofol, aspiratio uterina, dosis efficax medium
Quia propofol habet significanter breviorem vitam dimidiam quam alia medicamenta, propofol communiter usus est ut anestheticum intravenum ad sedationem in operationibus outpatientibus praebendam.1,2 Sed sedation cum sola propofol dosibus alte coniungitur cum effectibus respiratoriis et circulatoriis.Doses superiores augent propofol periculum apnea, ruinae airway, et hypotension;3-7 dum doses inferiores consequuntur in sedatione insufficiens.Propofol in compositione cum aliis medicamentis periculum respiratorii et circulatorii inpedimenta minuit et effectum tutum et satisfactorium sedativum praebet.Ideo opus est efficaciter adjuvare ad responsionem Chirurgiae reducere et necessitatem propofol reducere.Nuper, et midazolam et dexmedetomidinem in outpatientia chirurgica adhibita sunt, sed vita media midazolam longa est, inductio dexmedetomidine tarda est, et medicamentum ponderosum est, itaque usus finitur.8.9
Lidocaine late usus localis anesthetica in praxi clinica. 10 Studia priora invenerunt lidocainum intravenum posse augere effectum sedativum anesthesiae propofol-fundatae. 11-15 Aliae utilitates perioperativae lidocaini intravenae includunt dolorem levatum iniectio propofol, reductionem postulationis opioidis; accelerata recuperatio functionis gastrointestinalis post chirurgiam, et incidentia incidentia doloris chronici postoperativae decrevit. 16-19 Lidocaini intravenous vitam brevem dimidiam habet (90-120 min), eiusque concentrationes sanguinis in studiis clinicis relatis infra concentrationes toxicas manentes (>5 µg /mL).20,21 Foo et al suadent in recentibus evulgatis normis consensus quod, si lidocaine intravenosa adhibita erat, dosis initialis non plus quam 1.5 mg/kg computata utendi specimen corporis ponderis tutus erat.21 A studio Lili. et al iam probatum est administrationem boli lidocaini intravenosi 1.5 mg/kg ante anesthesiam inductionis factam in 36% minui in ED50 de propofo. идокаин вляется ироко используемым местным анестетиком в клинической практике.редыдущие исследования показали, что внутривенное введение лидокаина ожет усиливст седативный едативный усиливст седативный р седативный оет офола.ускоренное восстановление ункции желудочно-кишечного тракта после операции и снижение настоты поононеоты поониение настоты оли.16–19 нутривенный лидокаин имеет короткий период полувыведения (90-120 мин), а егег концентрана клинических исследованиях, оставалась ниже токсической концентрации(> 5 кг)./мл)20,21 Foo et al.в своих недавно опубликованных согласованных рекомендациях рекомендовали, чтобы при внутнн рекомендациях рекомендовали, чтобы при внутривенаном вавенаном вавоенана доза не олее 1,5 мг/кг, рассчитанная с использованием идеальной ассы тела пациента, была езопасно идеальной паиента лауже доказали, что болюсное внутривенное введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг перед индукцией анестеиией анестеиией анестеиие ропофорона на 36%.10 11-15 16-19 90-120 >5 µg /mL).20,21 Foo超过 1.5 mg/kg 是安全的。21 Lili 1.5 mg/kg 可使丙泊酚的 ED50 36%10 11-15 16-19 (90-120 (> 5 кг /мл).20,21 foo 1,5 /кг 21 1,5 / 36%l 22 liu 1,5 /кг . .23
Hoc ergo studium intendit explorare effectum variarum doses lidocaini intravenosi in ED50 et ED95 doses propofol-inducens in primo trimester uterinae aspirationis, necnon ad determinandam dosis optimalem, quae, ad nostram cognitionem, non studuit. superioribus studiis..
Peracto consilio huius clinicae iudicii, priorem ethicam recognitionem Occidentalium Sinarum Secundum Hospitalis praetermiserunt, et proximus adhuc paucis mensibus abfuit.Ideo quaesivimus ethicam recensionem a Sinis Fusce Tribulationes Registration Ethicorum Committee, ethicae institutionalis independentis Consilium a Sinis Fusce Tribulationes Registration Centre constitutum.Hoc studium protocollum probatum est ab Ethicis Committee of the Chinese Clinical Trials Subcriptio (ChiECRCT20210401) et descripserunt cum Subcriptio Fusce Tribulationes Sinenses (ChiCTR2100049263).Studium perductum est secundum Declarationem Helsinkiensis a Septembri 2021 ad Maium 2022, et consensum a 100 studiorum participantibus certioratum scriptis consecuti sumus ante initium studii.
Hoc studium prospiciens perductus est in aegros feminas horarias ut primum trimester outpatiens hysteroscopiam subiret sub anesthesia generali in Universitate Sichuan West Sinarum Secundo Hospitali.Studium aegros cum ASA status corporis I vel II comprehendit, aetatis 18-50 annorum, et 6 horis (solidis) et 2 horis ante surgery (liquida) ieiunavit. Criteria exclusio haec fuerunt: aegroti corporis massa index (BMI) >28 kg/m2 vel BMI <18 kg/m2; Criteria exclusio haec fuerunt: aegroti corporis massa index (BMI) >28 kg/m2 vel BMI <18 kg/m2; ритерии исключения были следующими: пациенты с индексом ассы тела (ИМТ) >28 кг/м2 или ИМТ <18 кг/м2; Criteria exclusio haec fuerunt: aegroti corporis massa index (BMI) >28 kg/m2 vel BMI <18 kg/m2;排除标准如下：体重指数（BMI）>28 kg/m2或BMI<18 kg/m2的患者；排除标准如下：体重指数（BMI）>28 kg/m2或BMI<18 kg/m2的患者； ритерии исключения: пациенты с индексом массы тела (ИМТ) > 28 кг/м2 или ИМТ < 18 кг/м2; Exclusio criteria: aegros corporis massa index (BMI) > 28 kg/m2 vel BMI < 18 kg/m2; aegros corporis pondus <XL kg; aegros corporis pondus <XL kg; пациенты с массой тела <40 кг; aegros pondo <XL kg;<40公斤的患者；<40公斤的患者； ациенты с массой тела < 40 кг; Aegris appendens <XL kg;Aegros cum vaginalis partus et historia dilatationis cervicis intra 6 menses;aegros allergicos ad anesthetica, propofol, fentanyl, vel alia medicamenta huic studio associata;aegros cum gravibus hepaticis et renum insufficientia, morbis endocrinis, morbis metabolicis, morbis cardiovascularibus, morbis systematis nervosi centralis vel morborum systematis nervosi centralis Diu terminus usus sedativorum, analgesicorum, medicamentorum quae metabolismi localium anestheticorum vel anestheticorum possunt afficere. aegroti per 7 dies alia experimenta intra 3 menses ante studium Medicamentorum vel aegrorum qui in aliis iudiciis clinicis participaverunt;aegris alcohol vel ludicras medicamentis deditus;aegros cum Mallampati III-IV scores.Omnes participes studiorum causa certiores facti sunt.
Breviter 100 aegri passim in circulos L0, L0.5, L1.0, et L1.5 secundum ordinem temere computatrale cum trunco ​​molis 4 generati, numerus unicus in involucro opaco obsignatus est.Anesthesiologi, qui medicamenta parant et administrant, officia coetus cognoscunt.Investigatores, aegroti, chirurgi, et nutrices, qui notitias colligebant, negotium caecum erant.
Nulla alia medicamenta ante inductionem anaesthesiae administrata sunt.Cannula METIOR 22 in venam inserta est et infusio lactati Ringer (2 ml/kg/h) inchoata est.Ingrediens cubiculum operantem, aeger inspiratio oxygenii per larvam data est ad 10 L/min per 3 minuta ante inductionem, et incursio sanguinis, electrocardiogrammi, respiratorii, et satietatem peripheralium oxygenii oxygeni (SpO2) monitores erant. donec aeger dimissus est.ex anesthesia.et translatum est in tempus postoperative ad anesthesia department.SpO2, cor rate (HR) et pressionis sanguinis incursionis in tribus sequentibus punctis scripti sunt: ​​tempore praeparationis inductionis anaesthesiae (T0), in fine inductionis anesthesiae (T1), in fine dilatationis cervicis. (T2).Omnia praeparata sunt ad locus temperatus.siccus, conditus et statim usus.Lidocainum (Sinopharm Rongsheng Pharmaceuticum Co., Ltd.) 0.5 mg/kg, 1.0 mg/kg et 1.5 mg/kg dilutum ad 10 ml cum salinis in clysteribus 10 ml.Item para saline in pari volumine X ml clysterem.Introductio ad anesthesiam inchoata est cum unica iniectione bolus fentanylis 1.0 μg/kg (Yichang Renfu Pharmaceutical Co, Ltd., China).Aliquanto post lidocaine vel salina parata administrabatur ut circiter 30 secundis praescriptum est, et deinde propofol (Corden Pharma SPA, Italia) omnibus aegris ad centenos 0,4 ml/s ministrabatur.Primus aegrotus in singulis gregibus accepit propofol 2.0 mg/kg.In aegris subsequentibus, propositio dosis aucta vel diminuta est per 0.2 mg/kg, secundum responsionem patientis prioris.Observator Modified Alertness/Sedation Rating Scale (MOAA/S) ad altitudinem sedationis aestimandam adhibita est.24 Scala MOAA/S scala punctum 6 est et describitur ut 5: nomen soni normale facile-pronunciandum;4: somnum reactionem ad nomen in sono normali prolatum;3: voce tantum et/vel repetita responsione vocato nomine;II: responsionis solum ad mites excitandos vel commotionem;1: responsio ad contractionem musculi trapezii tantum dolenti;0: ad trapezium contractionem musculi nihil respondente. Post score MOAA/S <1, medicus permissus est collocationem vaginalis speculum incipere, quod initium operationis significavit. Post score MOAA/S <1, medicus permissus est collocationem vaginalis speculum incipere, quod initium operationis significavit. осле того, как оценка MOAA/S ла<1, хирургу было разрешено начать установку вагинального еркалалато нала перации. Postquam MOAA/S score <1 erat, chirurgus permissus est ut speculum vaginale insereret initium operationis significans.MOAA/S <1MOAA/S После того, как оценка Moaa / s <I, хирурГу было установку вагинальноуlу начало преду р.. Postquam score MOAA/S <1 erat, chirurgus permissus est ut speculum vaginale insereret, initium procedendi observans.Omnia opera ejusdem chirurgici peraguntur.Effectus invalidus reputabatur si MOAA/S ≥1 esset post primum propofol dosis vel motus membri ab impetu ad dilatationem cervicalem observatus;secus eventus significans habebatur.In casibus ineffictis, dosis propofol 0,2 mg/kg in subsequentibus aegris aucta est.Propofol ab 0.2 mg/kg in subsequentibus aegris causis efficacibus redactus est.Si MOAA/S est ≥1 vel motus membri in chirurgia servantur, propofol 0.5-1.0 mg/kg secundum necessitatem clinicam datur.Post inductionem anesthesiae, si apnea tempus 1 min exceditur, definita est demissione respiratoria et ventilatione mechanica facta donec respiratio spontanea restituta est.Si obstructio airway superior observatur, maxilla inferior elevatur ut evacuatione permittat. Si SpO2 <92%, hypoxia definita est et processus omissus est, et ventilatio faciei adiuta ad satietatem oxygenii normalize applicata est. Si SpO2 <92%, hypoxia definita est et processus omissus est, et ventilatio faciei adiuta ad satietatem oxygenii normalize applicata est. ри SpO2<92% определяли гипоксию и процедуру прекращали, а для нормализации сатурации кислорономл прекращали евую масочную вентиляцию легких. Ad SpO2 <92%, hypoxia definita est et processus omissus est, et VENTILATIO larvae auxiliaris adhibebatur ad satietatem oxygenii normalize.如果SpO2 < 92%，则定义为缺氧并停止手术，并应用辅助面罩通气以使氧饱和度正常化。如果SpO2 < 92%，则定义为缺氧并停止手术，并应用辅助面罩通气以使氧饱和度正常化。 Если SpO2 <92%, определите ипоксию и прекратите операцию, а также примените искусственную вественную вественную вентиляцию паааа нормализации насыщения кислородом. Si SpO2 <92%, hypoxiam determina et chirurgiam terminare, et larva ad satietatem normalize oxygeni ventilare. Si HR erat <50 verberat/min, atropinum 0,5 mg administrabatur. Si HR erat <50 verberat/min, atropinum 0,5 mg administrabatur. Если ЧСС<50 уд/мин, вводили атропин 0,5 мг. Si cor <50 bpm, atropinum 0,5 mg administratum est.HR<50 /分钟，则给予阿托品0.5 mg。HR<50次/分钟，则给予阿托品0.5 mg。 сли ЧСС<50 уд/мин, введите 0,5 мг атропина. Si cor <50 bpm, da ATROPINUM 0.5 mg. Hypotensio definita est SBP, pressio sanguinis diastolicae (DBP), vel media pressio arteriarum (MAP) diminuta plus quam 20% basilineae, vel SBP<80 mmHg. Hypotensio definita est SBP, pressio sanguinis diastolicae (DBP), vel media pressio arteriarum (MAP) diminuta plus quam 20% basilineae, vel SBP<80 mmHg. ипотензия определялась как снижение , диастолического артериального давления (ДАД) или среднеСАДо лее чем на 20% от исходного уровня или САД<80 рт.ст. Hypotension definita est diminutio in SBP, pressura sanguinis diastolicae (DBP), vel pressio arteriarum media (MAP) plusquam 20% basilineorum, vel SBP <80 mmHg.SBP、舒张压(DBP) (MAP) 20%，或SBP<80 mmHg。 20%，或SBP80 mmHg。 ипотензию определяли как снижение олее ем на 20% от исходного уровня , диастолического лртогокого лртоводного уровня него артериального давления (САД) или САД<80 рт.ст. Hypotension definita est diminutio plusquam 20% e baseline in SBP, pressionem sanguinis diastolicam (DBP), vel pressionis arteriarum media (MAP), vel SBP <80 mmHg.Si hypotension occurrit, 0.2-0.4 mg metahydroxylamini vel 5-10 mg ephedrinae administratur, pro situ.Summa propofol dosis, tempus operandi, tempus recuperationis in fine operationis scripti.Myoclonus et anestheticorum localium effecta etiam relata sunt, ut tinnitus, torpor perioralis, et palpitationes sequentes propofol.
Fines primariae erant ED50 et ED95 ipsius inductionis dosis propo- folis.Fines secundariae erant totae dosis proponae, recuperatio postoperativa tempus, depressio respiratoria, obstructio airway superior, hypoxia, bradycardia, hypotensia, et myoclonus postpropofol.
Libertas et ignota distributio notitiarum quae in primo-down modo sequentiae pervestigata sunt, difficilem facit regulas strictas theoretice pro calculandis magnitudine exempli edicere.25 Magnitudo exempli per regulam claudendi definita est.Aegroti ascribendi sunt antequam saltem sex paria eventus invalidorum ad validos eventus convertantur.Studia simulatio ostendimus, in pluribus, inclusio saltem 20-40 aegrorum stabili aestimationem scopum dosis praebere posse.Aliae anesthesiae probationes utentes hoc accessu etiam typice 20-40 aegros inducunt.26,27 In studiis nostris singulae coetus comprehenduntur viginti quinque aegros, quae ad statisticam analysim sufficiunt.
SPSS 26.0 (IBM Inc., Armonk, NY, USA) ad eventus resolvere adhibitum est.Expertus Shapiro-Wilk adhibitus erat ut normalem distributionem notitiarum determinaret.Continuae normaliter variabiles distributae ut medium deviationis vexillum ± exprimebant et inter circulos uno modo ANOVA utentes comparabant.Data non normaliter distributa pro mediana (interquartile range) delata sunt et comparata utens summa test nobilis Wilcoxon.Categorica notitia sistitur ut n (%) et enucleata adhibita test chi-quadrata.ED50 (95% CI) pro propofol computatum est ut medium medii nullius momenti transversim utendi uno modo ANOVA cum methodo Bonferroni ad comparationem inter circulos.ED95 (95% CI) probabilistica regressio utens aestimatur. Pro omnibus analysibus, p<0.05 differentias peraeque significantes indicari videbatur. Pro omnibus analysibus, p<0.05 differentias peraeque significantes indicari videbatur. ля всех анализов считалось, что p<0,05 указывает на статистически начимые различия. Pro omnibus analysibus, p<0.05 differentiam statisticam significans censebatur significare.p<0.05 p<0.05 ля всех анализов считалось, что p<0,05 указывает на статистически начимое различие. Pro omnibus analysibus, p<0.05 differentiam statisticam significans censebatur significare.
Summa aegrorum descripti et examinati CXXI.E quibus centum aegros in quattuor circulos temere inclusi sunt et in ultima analysi comprehensi (Figura 1).Notae baselines quattuor membrorum aegrorum, inclusorum aetatis, BMI, cordis (T0), SBP (T0), DBP (T0) et SBP (T0), signanter non differunt (Tabula 1).
Sequentia top-down ostensio dosis et responsionis patientis ostenditur infra (Figura II).Medium propofol infusio doses in L0, L0.5, L1.0, et L1.5 partes erant 2.3±0.2, 2.7±0.3, 1.6±0.2, et 1.7±0.2 mg/kg, respectively.Pridie fici.3 Analysis responsionis dosis lidocaini et propofol in quatuor coetibus patientibus.Tabula 2 ostendit ED50 et ED95 (95% CI) propositionis pro quattuor brachiis, secundum Dixon-Massey ordinalem sursum deorsum ordinem et probabilitatem procedere, respectively. Propositionis ED50 in circulis L1.0 et L1.5 signanter minus erant quam in globo L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg; 1.8 [1.6-1.9] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/ kg, p<0.001). Propositionis ED50 in circulis L1.0 et L1.5 signanter minus erant quam in globo L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg; 1.8 [1.6-1.9] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/ kg, p<0.001).Propositionis ED50 in circulis L1.0 et L1.5 signanter inferior erat quam in globo L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg; 1.8 [1.6-1.9] mg/kg).kg versus 2.4 [2.3-2.5] mg/kg).кг кг, р<0,001). kg kg, p<0.001). L1.0 和L1.5 组异丙酚的ED50 L0 组（1.6 [1.5-1.7] mg/kg；1.8 [1.6-1.9] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg公斤p < 0.001）。 L0 p < 0.001）。Propositio ED50 signanter inferior in coetibus L1.0 et L1.5 quam in circulo L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg; 1.8 [1.6-1.9] mg/kg).kg versus 2.4 [2.3-2.5] mg/kg)./кг кг, p< 0,001). /kg kg, p < 0.001). Valor ED50 altior erat in circulo L0.5 quam in circulo L0 (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p<0.05). Valor ED50 altior erat in circulo L0.5 quam in circulo L0 (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p<0.05). еличина ED50 ла выше в руппе L0,5, чем в руппе L0 (2,8 [2,6–3,0] мг/кг против 2,4 [2,3–2,5] мг/кг, p<0 ,05). ED50 erat altior in circulo L0.5 quam in circulo L0 (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p<0 .05). L0.5 组的ED50 L0 2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg，p<0.05）。 L0.5 组的ED50 L0 2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg，p<0.05）。 руппа L0,5 имела олее высокие начения ED50, чем руппа L0 (2,8 [2,6–3,0] мг/кг против 2,4 [2,3–2,5] мг/кг, p<0. 05). Circulus L0.5 valores ED50 altiores habuit quam coetus L0 (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p<0, 05). Nulla notabilis differentia fuit in ED50 de propofol inter circulos L1.0 et L1.5 (p>0.05). Nulla notabilis differentia fuit in ED50 de propofol inter circulos L1.0 et L1.5 (p>0.05). е было существенной разницы в ED50 пропофола ежду руппами L1.0 и L1.5 (p>0,05). Differentia notabilis erat in propofol ED50 inter circulos L1.0 et L1.5 (p>0.05). L1.0组和L1.5组异丙酚的ED50差异无统计学意义（p>0.05）。 L1.0组和L1.5组异丙酚的ED50差异无统计学意义（p>0.05）。 е ло существенной разницы в ED50 пропофола ежду руппой L1.0 и группой L1.5 (p>0,05). Nulla differentia notabilis erat in propofol ED50 inter coetus L1.0 et coetus L1.5 (p>0.05).
Tabula 2 ED50 et ED95 (95% CI) quatuor circulorum propo- folorum innituntur ordinis superioris et inferioris Dixon-Massey distributio et regressio Probit.
Figura 2 Dix in summo et in imo circulorum quattuor."●" significat validum, "○" significat irritum.
Nullae notabiles differentiae inter circulos in chirurgica duratione et tempore excitationis inter tabulas 3 recensentur (p>0.05). Nullae notabiles differentiae inter circulos in chirurgica duratione et tempore excitationis inter tabulas 3 recensentur (p>0.05). е было никаких существенных различий между группами в продолжительности операции и каличий ежду руппами в продолжительности операции и калиий 3 (p>0,05). Nullae notabiles differentiae inter circulos duratione operationis et tempore excitationis notae fuerunt, ut in tabula 3 (p>0.05).p>0.05），见表3。 p>0.05），见表3。 е было существенной разницы во времени работы и времени пробуждения между группами (p>0,05), кака покли. Nulla significativa differentia temporis laboris et temporis inter circulos (p>0.05), ut in Tabula III ostensum est. Medii doses totalis propositionis ad totam chirurgiam requisitae signanter majores erant in coetibus L0 et L0.5 quam alii duo coetus (p<0.05, Tabula 3). Medii doses totalis propositionis ad totam chirurgiam requisitae signanter majores erant in coetibus L0 et L0.5 quam alii duo coetus (p<0.05, Tabula 3). редние дозы общего пропофола, необходимые для всей операции, были значительно выше в руппа L0 и Lумпи, (p<0,05, таблица 3). Medii doses totalis propositionis ad totam operationem signanter altiores erant in coetibus L0 et L0.5 quam in aliis duobus coetibus (p<0.05, Tabula 3).L0 L0.5 p<0.05，表3）。整个手术所需的总丙泊酚平均剂量在L0和L0.5 редняя доза общего пропофола, необходимая для всей процедуры, была значительно выше в руппа L0 иумргпа5, L0 иумппа; ах (p<0,05, таблица 3). Medium dosis totalis propositionis ad totum modum procedendi insigniter altior erat in coetibus L0 et L0, quam in aliis duobus coetibus (p<0.05, Tabula 3). Nullae notabiles differentiae inter circulos in occursu impedimenti superioris airway (p>0.05). Nullae notabiles differentiae inter circulos in occursu impedimenti superioris airway (p>0.05). ущественных различий ежду группами по частоте возникновения обструкции верхних дыхательных путей (не>05). Nullae notabiles differentiae inter circulos incidentes impedimenti superioris airway (p>0.05).p>0.05）。p>0.05）。 остоверной разницы в астоте обструкции верхних дыхательных путей ежду группами не ло (p>0,05). Incidentia impedimenti superioris airway nulla differentia inter circulos (p>0.05) facta est. Incidentia depressionis respiratorii in coetus L0.5 maior erat quam in coetibus L0 et L1.0 (p<0.05). Incidentia depressionis respiratorii in coetus L0.5 maior erat quam in coetibus L0 et L1.0 (p<0.05). астота угнетения дыхания в руппе L0,5 была выше, чем в руппах L0 и L1,0 (p<0,05). Frequentia depressionis respiratorii in L0,5 coetus altior erat quam in coetibus L0 et L1.0 (p<0.05). L0.5组呼吸抑制发生率高于L0、L1.0组（p<0.05）。 L0.5组呼吸抑制发生率高于L0、L1.0组（p<0.05）。 астота угнетения дыхания в руппе L0,5 была выше, чем в руппах L0 и L1,0 (p<0,05). Frequentia depressionis respiratorii in L0,5 coetus altior erat quam in coetibus L0 et L1.0 (p<0.05). Nullae notabiles differentiae inter circulos in occursu hypotensionis (p>0.05) erant, sed SBP declinatio post anesthesiam inductionem in coetus L0.5 maior erat quam quae in circulo L0 (p<0.01). Nullae notabiles differentiae inter circulos in occursu hypotensionis (p>0.05) erant, sed SBP declinatio post anesthesiam inductionem in coetus L0.5 maior erat quam quae in circulo L0 (p<0.01). остоверных различий ежду группами по частоте ипотензии не ло (p>0,05), но снижение стг поспе инаукципе инаукципе инаукципе инаукципе инаукципе инанеииев о ольше, чем в руппе L0 (p<0.01). Nullae notabiles differentiae inter circulos in incidentia hypotensionis (p>0.05), sed diminutio in SBP post inductionem anesthesiae maior erat in circulo L0,5 quam in circulo L0 (p<0.01).p>0.05），但L0.5组麻醉诱导后SBP下降幅度大于L0组（p<0.01）。p>0.05），但L0.5组麻醉诱导后SBP下降幅度大于L0组（p<0.01） е было существенной разницы в астоте ипотензии между двумя группами; 5 было больше, чем в руппе L0 (p<0.01). Incidentia hypotensionis inter duos circulos (p>0.05) nulla notabilis differentia fuit, sed reductio in SBP post inductionem anesthesiam maior erat in circulo L0,5 quam in circulo L0 (p<0.01).Nemo aegrorum bradycardia et hypoxia elaboravit.Nausea, tinnitus, torpor, et palpitationes, nullus aegrotus retulit.Patiens #20 in circulo L1.0 myoclonus faciei evoluta post primum dosem propofol 1.8 mg/kg, et patiens #10 in circulo L1.5 myoclonus faciei et extremitatum evolvit post primum dosem propofol 1.4 mg/kg..Myoclonus cessat post 30-60 seconds. Incidentia myocloni nullae notabiles differentiae inter circulos fuerunt (p>0.05). Incidentia myocloni nullae notabiles differentiae inter circulos fuerunt (p>0.05). остоверных различий между группами по частоте миоклонуса не ло (p>0,05). Nullae notabiles differentiae inter circulos in incidenti myocloni erant (p>0.05).p>0.05）。p>0.05）。 остоверной разницы в астоте миоклонуса между группами не ло (p>0,05). Nulla differentia notabilis erat in frequentia myoclonorum inter circulos (p>0.05).
Ad nostram cognitionem, hoc est primum studium prospiciens ostendens effectum variae doses lidocaini intravenosi in ED50 et ED95 inductionis dosis propofol in aegris primum hysteroscopium trimester subeunda.Eventus ostendit administrationem intravenae lidocaini in dose 1.0 mg/kg ante iniectionem propofol signanter reductam ED50, ED95 et dosi totalis proponae, quae aequipollet effectui dosis 1.5 mg/kg.Nos igitur dosem inferiorem 1.0 mg/kg commendamus ut optimalis dosis pro therapia adjunctiva efficax pro anesthesia intravenosa cum propofol.Miramur nos invenire administrationem intravenosam 0,5 mg/kg lidocaini ED50 propofol augere, effectum lidocain implicatum significans.
Ob celerem impetum actionis et recuperationis celeritatis, propositum saepe ponitur pro sedatione in processibus chirurgicis outpatientibus.Sed doses superiores augent periculum apnaeae, ruinae airviae superioris, et hypotension, doses autem inferiores in inadaequate sedatione consecutae sunt.Ideo opus est efficaciter adjuvare ad responsionem Chirurgiae reducere et necessitatem propofol reducere.Annis complura studia analgesica effectus lidocaini intravenosi demonstraverunt, inclusa reductione doloris post iniectionem propofol, reductionem in requisita opioida, et reductionem in dolore longo postoperative.Commendatione consensus in editis suis, Foo et al.suadeo ut dosis initialis non plus quam 1.5 mg/kg computata utens specimen corporis pondus tutum sit pro lidocaine intravenoso.Nuper, Liu et al.et Yu et al.Demonstratum est administrationem intravenae lidocaini ante inductionem anesthesiae consecutam in reductione in ED50 propofol in gastroscopia et hysteroscopia aegrorum.Ita studium nostrum intendit probare effectum variarum doses lidocaini intravenosi in propofol inducta ED50 et ED95 in primo trimester uterinae aspirationis et dosis optimalem determinare.Exclusimus aegros cum historia traditionis pessariae et qui intra sex menses dilatationem cervicalem habuerunt, propterea quod aegros cum historia traditionis vaginalis vel historia dilatationis cervicales minus habuit excitationem cervicis in dilatatione chirurgica quam aegris nulla historia dilatationis cervicis.dilationem cervicis patientis.28 Hoc ad accuratiorem eventum perducere potest.
Lidocainus intravenous vitam dimidiam tantum habet 5-8 minutarum, incipiens a lecto vasculari et in fibras peripherales penetrans, primum per regiones perfusionis altae (cor, pulmonis, hepatis, splenis), dein in hypoperfusionis areas.musculi et textus adipositi).10 In studio nostro lidocainum prius administravimus quam inductionem propofol ut eius plasma retrahitur intra ambitum efficacem conservandum.Quo fit, usus 1.5 mg/kg lidocaini ante propofol in 26% reductionem in ED50 propofol, et 1.0 mg/kg lidocainum in 30% reductione consecuta est.Hi eventus cum Liu et Xu consentiunt, ostendens lidocainum in his dosibus effectum habere analgesicum et antihyperalgesicum.Mire tamen auctum est ED50 cum lidocaino intravenoso in 0,5 mg/kg, suggerens effectum dosis 0.5 mg/kg converti posse et doses lidocaini intravenae infimas cum gravioribus reactionibus hypersensivitatis coniungendis cum nervosi coniungi posse. excitabilitas.Lidocaine agit de pluribus scutis hypotheticis quae in nociceptionibus acutis et chronicis implicantur, inclusis N-methyl-D-aspartatis (NMDA) et receptatoribus muscarinicis cholinergicis (m1, m3), qui 100-1000 pluries sunt sensibiles quam alii scopos.20,29 Receptores NMDA, m1 et m3 sensibiles manent in concentrionibus lidocainis infra concentrationes plasma amet pertinentes.Lidocaine vetat activationem receptorum NMDA humanorum in concentratione nanomolari maximo inhibitionis in ambitu millimolari, unde in dolore levatur.Lidocaine agit de receptoribus muscarinicis cholinergicis in modum concentrationis et temporis dependens.Claes et al.Ostendit administrationem intravenam lidocaini in cyathis 10 et 30 mg/kg auctam emissio acetylcholina intraspinalis et analgesiam centralem induxit per receptores muscarinicos activos in muribus, sed dosis 1 mg/kg lidocaini non signanter emissio intraspinalis acetylcholina aucta est.30.31 Studia etiam ostenderunt lidocaineos receptores m1 et m3 muscarinicos in concentuationibus nanomolaribus infimis (IC50 pro 18 nM pro m1 et 370 nM pro m3).Praeterea diuturnum tempus detectio lidocaini in IC50 consecuta est in biphasica alteratione receptorum m1 et m3 cum inhibitione initiali secuta 8 horarum post aucta significationis.32 Sic unus bolus noster e dosibus lidocaini infimis 0.5 mg/kg sine diuturna expositione efficaciter potest imprimis per inhibitionem receptorum m1 et m3.Inhibitio receptorum m1 et m3 magis pronunciata erat, quae incrementum ED50 in L0.5 in studio nostro explicari potest.Sed in studio nostro plasma concentrationis lidocaini non metiebamus.Ulteriores investigationes et verificatione opus est ad confirmandam hanc assumptionem.
Medium dosis totius propofol requisiti ad totam operationem insigniter altior erat in coetibus L0 et L0, quam in aliis duobus coetibus.Frequentia depressionis respiratorii in L0,5 coetus altior erat quam in coetibus L0 et L1.0.Deminutio in SBP post inductionem anesthesiae in coetus L0.5 maior erat quam in coetus L0.Nemo aegrorum hypoxiam evolvit, sicut menta levationis vel larvae VENTILATIO tempestive peragimus.Aucta dosis totius propofoli, frequentia depressionis respiratorii, et diminutio pressionis sanguinis systolicae post inductionem anesthesiae in L0.5 globi etiam suadet ut doses altae propofol augere periculum respiratorii et depressionis circulatorii augere possint.Incidentia rerum adversarum inter coetus L0, L1.0 et L1.5 nullae erant differentiae.Attamen, dato consilio nostri studii, medium proponens dosis in utroque coetu prope ED50 erat, sed infra ED95.Ita, incidentia rerum adversarum altiores esse possunt si aegroti in coetus L0 cum propofol dosis ED95 (2.8 [2.6-3.2] mg/kg inducebantur).Effectus autem lidocaini in ED95 de 2.0 (1.9-2.4) mg/kg et 2.1 (1.9-2.4) mg/kg in L1.0 et L1.5 in coetibus L1.5 mg/kg evenit, respective ad doses relative humilis.Praedicta disceptatio explicat cur credamus effectum analgesicum lidocaini intravenosi dosibus opportunis et opportuno tempore utilem esse in reducendo inpedimenta propofol-anesthesia inducta.In studio nostro nullae notabiles differentiae erant in ED50, propositio totalis dosis, tempus excitationis, eventus adversae inter circulos L1.0 et L1.5.Commendat igitur dosem inferiorem 1.0 mg/kg IV lidocaini ut dosis optimalis.
Studii nostri limites sunt aliquot.Primum, aegroti tantum cum ASA I vel II in hoc studio inclusi sunt, aegroti autem ASA III vel IV possunt procliviores esse ad depressionem respiratoriam et cardiovascularem cum propofol capiendo.33 Omnes praeterea participes huius studii praegnantes fuerunt, et eventus ad differentias physiologicas, differentias in virilibus.Secundo, in nomine MOAA/S ut indicator campi sedationis magis quam indicibus obiectivis ut BIS vigilantia.34 Tertium, lidocainus unus bolus administrabatur et plasma lidocainei non metebamur.Denique, ED95 ab ED50 determinatur, ideo ulteriores investigationes accuratius notitias obtinendas requiruntur.
Eventus praesentis studii ostenderunt administrationem intravenosam 1.0 mg/kg lidocaini ante propofol iniectionem signanter reductam ED50, ED95, ac totam dosis proponendi in aegris primum hysteroscopium ambulatorium sub anesthesia trimester subeunda, valenti dosi 1.5 mg / aequivalente. kg.Putamus dosem 1.0 mg/kg meliorem dose esse.Mire, dosis intravenae 0,5 mg/kg lidocaineum ED50 propofol auxit, effectum lidocain implicatum significans.Praeterea studia machinationum subiectarum ad confirmandos eventus nostros requiruntur.
Notitia in studio obtineri potest ex auctori respondente (Ni Huang).
Gratias agere velim Dr. Huang Han ex nostra parte et nutricibus in cella operativa pro valido auxilio eorum.
1. Godsiff L., Magee L., Park GR.Propofol verfus propofol plus midazolam pro larva laryngea immittere.Eur J Papaver Elogium.1995, 12, 35-40.
2. Seti S, Wadhwa V, Tucker A, et al.Propofol versus sedativa tradita pro chirurgica endoscopica provecta: meta-analysis.Endoscopium effodere.2014;26:515-524.doi: 10.1111/den.12219
3. Eastwood PR, Platt PR, Pastor K. et al.Superior airway collapse ad varias intentiones propofol anesthesiae.Papaver.2005;103: 470-477.doi: 10.1097/00000542-200509000-00007
Maddison KJ, Walsh JH, Pastor KL et al.Comparatio ruinae airviae superioris in hominibus in anesthesia et in somno.Anesthesia et consolatio.2020; 130: 1008-1017.doi:10.1213/ANE.0000000000004070
Dente Yi, Xu Yi, Cao C et al.Incidentiam hypoxiae et periculorum factores pro sedatione profunda cum propofol in aegros abortus ante medicinam inducti.2022; 9:763275.doi: 10.3389/fmed.2022.763275
6. Chen S, Wang Jie, Xiaohan S, et al.Efficacia et salus remazolam tosylate comparatam cum propofol in patientibus colonoscopiam sustinentibus: Pascha III multicenter temptatum orci iudicii cum activa potestate.J Transl Res.2020; 12: 4594-4603.
7. Garcia Guzzo ME, Fernandez MS, Sanchez Novas D. et al.Alta sedatio in chirurgica endoscopica gastrointestinali utens moderata infusione propofol: studium cohortis retrospectivae.Papaver BMK.2020; 20:195.doi: 10.1186/s12871-020-01103-w
8. Garcia-Pedrajas F., Arroyo JL Midazolam in anesthesiologiam.Rmi Medica Universitas Navarrae.1989, 33:211-221.
9. Nishizawa T, Suzuki H, Hosoe N, et al.Dexmedetomidine verfus propofol pro endoscopia gastrointestinal: meta-analysis.Articulus Europae Acta Gastroenterologiae MMXVII;5:1037-1045.doi: 10.1177/2050640616688140
10 Beaussier M, Delbos A, Maurice-Szamburski A, et al.Administratio intravenosa lidocaini perioperatoria.medicamentum.2018; 78:1229-1246.doi: 10.1007/s40265-018-0955-x
11. Altermatt FR, Bugedo DA, Delfino AE, aliique.Effectus lidocaini intravenosi in necessitate propofol in tota anaesthesia intravenosa ab indice bisspectrali mensuratus est.Br Jay Anast.2012;108: 979-983.doi: 10.1093/bja/aes097
12. Weber W., Crammel M., Linke S. et al.Administratio intravenosa lidocaini altitudinem anesthesiae auget cum propofol incisiones cutis - iudicium moderatum temereizatum.Acta Anaesthesiol Scand.2015; 59: 310-318.doi: 10.1111/aas.12462
13. Forster C, Vanhaudenhuyse A, Gast P, et al.Lidocaina intravena signanter redigit ad dosem propo- nalem in colonoscopia: iudicium temere, placebo moderatum.Br Jay Anast.2018;121:1059-1064.doi:10.1016/j.bja.2018.06.019
14. Ates I, Enes Aydin M, Albayrak B, et al.Lidocaine intravenae praeoperativa cum propofol ad cholangiopancreatographiam retrogradam endoscopicam: studium prospiciens, randomizatum, duplex caecum.J Gastrointestinale heparin.2021;36:1286-1290.doi: 10.1111/jgh.15356
Liu J., Liu S., Peng LP efficacia et salus lidocaine intravenae in propofol-substructio sedationis processualis in ERCP: prospectus, randomized, duplex caecus, iudicium moderatus.Endoscopia gastrointestina.2020;92: 293-300.doi:10.1016/j.gie.2020.02.050
16. Lichina A, Silvers A. Recensio systematica et meta-analysis perioperativae lidocaini intravenae pro analgesia postoperativa in patientibus chirurgicam spinalem sustinentium.Medicinae dolor.2022; 23:45-56.doi: 10.1093/pm/pnab210
17. Tian C, Zhang D, Zhou W, et al.Medium efficax dosis lidocaini ad praecavendam dolorem a propofol injectione continens medium et longum catenam triglycerides, innixum in mole corporis macris.Medicinae dolor.2021;22:1246-1252.doi: 10.1093/pm/pnaa316
18 Song X, sol Y, Zhang X et al.Effectus perioperativi lidocaini intravenosi de recuperatione post cholecystectomiam laparoscopicam - iudicium moderatum in randomizatum.Acta chirurgica internationalia.2017; 45:8-13.doi:10.1016/j.ijsu.2017.07.042
19. De Oliveira GS Jr., Paulus F., Streicher LF, aliique.Systemica administratio lidocaini meliorem qualitatem recuperationis postoperativae post operationes laparoscopicae outpatientes.Anesthesia et consolatio.2012;115: 262-267.doi: 10.1213/ANE.0b013e318257a380
20. Hermans H., Hollmann MV, Stevens MF et al.Mechanismi hypotheticae actionis de lidocaine systemica in dolore acuti et chronici: recensio descriptiva.Br Jay Anast.2019; 123: 335-349.doi:10.1016/j.bja.2019.06.014
21. Foo I, Macfarlane AJR, Srivastava D, et al.Curatio doloris postoperativae et recuperationis cum lidocaino intravenoso: consensus internationalis de efficacia et salute.anesthesia.2021;76: 238-250.doi: 10.1111/anae.15270
22. Lily H, Wang C, Dai C et al.Lidocainum intravenosum responsum hysteroscopium attenuat ad dilatationem ceruicis: iudicium moderatum in randomizatum.Br Jay Anast.2021;127: e166-e168.doi:10.1016/j.bja.2021.07.020
Liu Hai, Chen Ming, Lian C et al.Effectus lidocaini intravenosi in ED50 propositae inductae in gastroscopio in adultis aegris: iudicium moderatum temereizatum.J. Tersus Farm Ter.2021;46:711-716.doi: 10.1111/jcpt.13335
24. Pastis NJ, Hill NT, Yarmus LB et al.Correslationes inter signa vitalia et profunditatem sedationis aestimatae sunt in bronchoscopia utens modificati spectatoris activitatis et sedationis taxationis (MOAA/S).J Bronchology Interv Pulmonol.2022; 29:54-61.doi: 10.1097/LBR.0000000000000784